DRIARA DAPOXETINOS 30 (Dapoxetina)

Driada Dapoxetinos 30 (Dapoxetina) es un agente farmacológico desarrollado específicamente para el tratamiento de la eyaculación prematura (PE) en los hombres. Pertenece a la clase de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), que se usan típicamente como antidepresivos. Sin embargo, la dapoxetina se distingue por su rápido inicio de acción y vida media corta, lo que lo hace adecuado para el tratamiento a pedido. Originalmente desarrollado como antidepresivo, unique pharmade Dapoxetina condujo a su reutilización para PE, una aplicación en la que los ISRS tradicionales no fueron efectivos debido a sus largos vivos y un inicio de acción retrasado.

Usos

La eyaculación prematura es una de las disfunciones sexuales masculinas más comunes, que afecta al 20-30% de los hombres a nivel mundial. Se caracteriza por la falta de control sobre la eyaculación, que ocurre antes de lo deseado, a menudo dentro de un minuto de la penetración vaginal. Esta condición puede conducir a una angustia, ansiedad y dificultades interpersonales significativas. La dapoxetina es el primer tratamiento oral aprobado específicamente para esta afección, que ofrece una extensión clínicamente significativa del tiempo de latencia eyaculatoria intravaginal (IELT) y un mejor control sobre la eyaculación.

Tiempos de latencia de eyaculación intravaginal (IELTS) en el punto final para el IELT de línea de base hasta 1 min y hasta 0.5 min para placebo, dapoxetina 30 mg (aumento del pliegue de IELT: <0.5 min 3.4, <1 min 2.7) y dapoxetina 60 mg (aumento del pliegue de IELT: <0.5 min 4.3, <1 min 3.4) (McMahon et al. 2010).

PE en atletas que usan esteroides de Driada Dapoxetinos 30 (Dapoxetina)

El uso de esteroides anabólicos prevalece entre los atletas que buscan un mejor rendimiento y la masa muscular. Sin embargo, el uso de esteroides se asocia con numerosos efectos secundarios, incluidos los desequilibrios hormonales que pueden conducir a disfunciones sexuales como la EP. Los efectos androgénicos de los esteroides pueden interrumpir el medio hormonal, que contribuyen a condiciones como PE (Sanssone et al., 2018, ArmstronG et al., 2018). Se ha demostrado que la dapoxetina alivia la EP inducida por esteroides al modular las vías serotoninérgicas y mejorar los niveles de serotonina en el cerebro, lo que juega un papel crucial en la retrasación de la eyaculación. Los estudios indican que la dapoxetina es efectiva para restaurar el control eyaculatorio en atletas afectados por la EP inducida por esteroides, mejorando así su salud sexual y su calidad de vida general (Corona et al., 2011).

Combinación con tadalafil/sildenafil 

Cuando se combinan con medicamentos para la disfunción eréctil, como el tadalafil o el sildenafil, la dapoxetina puede mejorar el rendimiento sexual no solo prolongando la duración del acto sino también mejorando el control sobre la eyaculación, proporcionando un enfoque más integral para la salud y la satisfacción sexual.

Mecanismo de acción

El mecanismo de acción principal de la dapoxetina implica la inhibición del transportador de serotonina, lo que conduce a una mayor concentración de serotonina en la hendidura sináptica. Esta acción mejora la actividad deleurotransmisor en los receptores postsinápticos, que se cree que contribuye al retraso del reflejo eyaculador. La serotonina, una clave neurotransmisor, juega un papel importante en la regulación del estado de ánimo, la emoción y la función sexual. El aumento de la actividad serotoninérgica en el sistema nervioso central modula las vías involucradas en la eyaculación, extendiendo el tiempo antes de que ocurra la eyaculación (Kirkeby et al., 2010).

Tras la administración oral, la dapoxetina se absorbe rápidamente y alcanza las concentraciones plasmáticas máximas en 1-2 horas, lo que lo hace adecuado para el uso a pedido. La vida media corta de la dapoxetina, aproximadamente 1,5 horas, asegura que el medicamento se elimine rápidamente del cuerpo, reduciendo el riesgo de acumulación y minimizando los posibles efectos secundarios asociados con el uso de ISRS a largo plazo. Este perfil farmacocinético es particularmente ventajoso para los pacientes que requieren tratamiento intermitente en lugar de medicamentos continuos (Buvat et al., 2009).

Usos de dapoxetina

Tratamiento de la eyaculación prematura

La dapoxetina se indica principalmente para el tratamiento de la EP en hombres de 18 a 64 años. Los ensayos clínicos han demostrado su eficacia en el aumento significativo del IELT, mejorando el control sobre la eyaculación y reduciendo la angustia asociada con la EP. Los efectos terapéuticos de la dapoxetina se han confirmado en varios estudios aleatorios, doble ciego, controlados con placebo que involucran a miles de pacientes. Estos estudios han demostrado que la dapoxetina extiende significativamente IELT, con muchos hombres experimentando más de un aumento de tres veces en el tiempo de latencia. El protocolo de tratamiento implica tomar dapoxetina 1-3 horas antes de la actividad sexual anticipada. Este enfoque a pedido permite a los pacientes mantener la espontaneidad en sus vidas sexuales mientras manejan efectivamente la EP. Además de extender el IELT, se ha demostrado que la dapoxetina mejora los resultados informados por el paciente, como el control percibido sobre la eyaculación, la satisfacción con las relaciones sexuales y la satisfacción sexual general (McMahon et al., 2010). Cuando se combinan con medicamentos para la disfunción eréctil, como Cialyn o Viagros, la dapoxetina puede mejorar el rendimiento sexual no solo prolongando la duración de la Ley, sino también mejorando el control sobre la eyaculación, proporcionando un enfoque más integral para la salud y satisfacción sexual y la satisfacción sexual.

Tratamiento de la depresión y otros usos

Si bien la dapoxetina no se usa principalmente como antidepresivo, sus propiedades de ISRS sugieren un posible uso de etiqueta fuera de etiqueta en el tratamiento de síntomas depresivos leves. Funciona los ISRS al aumentar los niveles de serotonina en el cerebro, lo que puede ayudar a aliviar los síntomas de depresión y ansiedad. Sin embargo, debido a su corta vida media y la necesidad de una dosis frecuente, la dapoxetina no es adecuada para el tratamiento a largo plazo de la depresión, a diferencia de otros ISRS como fluoxetina o sertralina (Rowland, 2011). Además, el inicio de acción rápido de la dapoxetina puede ofrecer beneficios en un manejo de ansiedadcutu otras afecciones donde se desean efectos serotoninérgicos inmediatos. Sin embargo, estos usos potenciales no están bien documentados, y se necesita más investigación para establecer la seguridad y la eficacia de la dapoxetina en estos contextos.

Dosis

Dosis recomendadas

La dosis inicial recomendada de dapoxetina es de 30 mg, tomada 1-3 horas antes de la actividad sexual. Si la dosis de 30 mg es insuficiente para proporcionar el efecto terapéutico deseado, se puede aumentar a 60 mg en función de la eficacia individual y la tolerabilidad. El medicamento no debe tomarse más de una vez dentro de un período de 24 horas (Buvat et al., 2009).

Las pautas clínicas enfatizan la importancia de la dosificación individualizada para lograr resultados óptimos al tiempo que minimizan los efectos secundarios. Los pacientes deben ser monitoreados regularmente para evaluar la efectividad del tratamiento y ajustar la dosis según sea necesario (Sangkum et al., 2013).

Efectos secundarios

Los efectos secundarios comunes de la dapoxetina incluyen náuseas, mareos, dolor de cabeza, diarrea e insomnio. Estos efectos secundarios son generalmente de gravedad de leve a moderado y tienden a disminuir con el uso continuo. Sin embargo, algunos pacientes pueden experimentar efectos secundarios más graves, como el síncope (desmayo), que es un riesgo notable asociado con la dapoxetina. El síncope generalmente ocurre dentro de las primeras tres horas de dosificación y es más probable con la dosis más alta de 60 mg. Otros posibles efectos secundarios incluyen cambios de humor, ansiedad y disfunción sexual. Se debe aconsejar a los pacientes que denuncien cualquier efecto adverso a su proveedor de atención médica, y se deben considerar los ajustes de dosis si es necesario. Debido al riesgo de síncope y otros efectos secundarios, se aconseja a los pacientes que eviten actividades que requieran un alerta total, como conducir u operar maquinaria pesada, durante al menos unas horas después de tomar dapoxetina (Buvat et al., 2009).

Precauciones

Los pacientes con afecciones cardiovasculares significativas, como insuficiencia cardíaca, anomalías de conducción o enfermedad cardíaca isquémica, deben evitar la dapoxetina debido al mayor riesgo de eventos cardíacos adversos. Además, la dapoxetina está contraindicada en pacientes que toman inhibidores de la monoamino oxidasa (MAOI) o aquellos con antecedentes de manía o depresión severa. Los pacientes deben recibir asesoramiento sobre la interacción potencial entre la dapoxetina y el alcohol, lo que puede mejorar el riesgo de síncope y otros efectos secundarios. Se recomienda limitar o evitar el consumo de alcohol mientras toma dapoxetina. Otras precauciones incluyen evitar el uso concomitante con potentes inhibidores de CYP3A4, que pueden aumentar los niveles plasmáticos de dapoxetina y el riesgo de efectos adversos (McMahon, 2012).