Driada Dapoxetinos 30 (Dapoxetin)

Driada Dapoxetinos 30 (Dapoxetin) ist ein pharmakologisches Mittel, das speziell für die Behandlung der vorzeitigen Ejakulation (PE) bei Männern entwickelt wurde. Es gehört zur Klasse der selektiven Serotonin -Wiederaufnahmehemmer (SSRIs), die typischerweise als Antidepressiva verwendet werden. Dapoxetin unterscheidet sich jedoch durch den schnellen Einsetzen von Wirkungen und die kurze Halbwertszeit, was es für die On-Demand-Behandlung geeignet ist. Das ursprünglich als Antidepressivum entwickelte Dapoxetins unique pharmakokinetisches Profil führte zu seiner Umwandlung für PE, eine Anwendung, bei der herkömmliche SSRIs aufgrund ihrer langen Halbwertszeiten und des verzögerten Einsetzens der Wirkung nicht wirksam waren.

Verwendung

Eine vorzeitige Ejakulation ist eine der häufigsten sexuellen Störungen von Männern, die weltweit 20-30% der Männer betreffen. Es ist durch mangelnde Kontrolle über Ejakulation gekennzeichnet, die früher als gewünscht auftritt, oft innerhalb einer Minute nach vaginaler Penetration. Dieser Zustand kann zu erheblichen Belastungen, Angstzuständen und zwischenmenschlichen Schwierigkeiten führen. Dapoxetin ist die erste orale Behandlung, die speziell für diesen Zustand zugelassen ist und eine klinisch signifikante Erweiterung der intravaginalen ejakulatorischen Latenzzeit (IELT) und eine verbesserte Kontrolle über Ejakulation bietet.

Intravaginale Ejakulationslatenzzeiten (IELTS) am Endpunkt für die Grundlinie IELT bis zu 1 min und bis zu 0,5 min für Placebo, Dapoxetin 30 mg (IELT -FALT -Anstieg: <0,5 min 3,4, <1 min 2,7) und Dapoxetin 60 mg (IELT -Faltenerhöhung : <0,5 min 4,3, <1 min 3,4) (McMahon et al. 2010).

PE in Athleten mit Steroiden von Draada Dapoxetinos 30 (Dapoxetin)

Die Verwendung von Anabolischer Steroid ist bei Sportlern, die nach einer verbesserten Leistung und Muskelmasse suchen. Die Verwendung von Steroid ist jedoch mit zahlreichen Nebenwirkungen verbunden, einschließlich hormoneller Ungleichgewichte, die zu sexuellen Funktionsstörungen wie PE führen können. Die androgenen Wirkungen von Steroiden können das hormonelle Milieu stören und zu Bedingungen wie PE beitragen (Sansone et al., 2018, ArmstronG et al., 2018). Es wurde gezeigt, dass Dapoxetin steroidinduzierte PE lindert, indem er serotonerge Wege moduliert und die Serotoninspiegel im Gehirn verbessert, was eine entscheidende Rolle bei der Verzögerung der Ejakulation spielt. Studien zeigen, dass Dapoxetin die ejakulatorische Kontrolle von von Steroid-induzierten PE betroffenen Sportlern wirksam wiederherstellt und damit ihre sexuelle Gesundheit und ihre Gesamtlebensqualität verbessert (Corona et al., 2011).

Kombination mit Tadalafil/Sildenafil 

In Kombination mit Medikamenten für erektile Dysfunktion wie Tadalafil oder Sildenafil kann Dapoxetin die sexuelle Leistung verbessern, indem sie nicht nur die Dauer des Gesetzes verlängert, sondern auch die Kontrolle über Ejakulation verbessert und einen umfassenderen Ansatz für sexuelle Gesundheit und Zufriedenheit bietet.

Wirkungsmechanismus

Der primäre Wirkmechanismus von Dapoxetin beinhaltet die Hemmung des Serotonintransporters, der zu einer erhöhten Konzentration von Serotonin in der synaptischen Spalte führt. Diese Aktion verbessert die Aktivität des NeurOtransmitters an den postsynaptischen Rezeptoren, von der angenommen wird, dass sie zur Verzögerung des ejakulatorischen Reflexes beiträgt. Serotonin, ein wichtiger Neur-Otransmitter, spielt eine wichtige Rolle bei der Regulierung von Stimmung, Emotionen und sexueller Funktion. Die erhöhte serotonerge Aktivität im Zentralnervensystem moduliert die an der Ejakulation beteiligten Wege und verlängert die Zeit vor der Ejakulation (Kirkeby et al., 2010).

Bei oraler Verabreichung wird Dapoxetin schnell absorbiert und erreicht innerhalb von 1-2 Stunden die Spitzenplasmakonzentrationen, wodurch es für die Verwendung von On-Demand geeignet ist. Die kurze Halbwertszeit von Dapoxetin, ungefähr 1,5 Stunden, stellt sicher, dass das Arzneimittel schnell aus dem Körper eliminiert wird, wodurch das Risiko einer Akkumulation verringert und mögliche Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Langzeit-SSRI-Verwendung minimiert wird. Dieses pharmakokinetische Profil ist besonders vorteilhaft für Patienten, die eher eine intermittierende Behandlung als kontinuierliche Medikamente benötigen (Buvat et al., 2009).

Verwendung von Dapoxetin

Behandlung der vorzeitigen Ejakulation

Dapoxetin wird hauptsächlich für die Behandlung von PE bei Männern im Alter von 18 bis 64 Jahren angezeigt. Klinische Studien haben gezeigt, dass die Wirksamkeit bei der signifikant zunehmenden IELT, die Verbesserung der Kontrolle über Ejakulation und die Verringerung der mit PE im Zusammenhang mit PE reduzierten Belastungen gezeigt hat. Die therapeutischen Wirkungen von Dapoxetin wurden in mehreren randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten Studien bestätigt, an denen Tausende von Patienten beteiligt waren. Diese Studien haben gezeigt, dass Dapoxetin die IELT signifikant erweitert, wobei viele Männer mehr als dreifache Latenzzeiten verzeichnen. Das Behandlungsprotokoll umfasst die Einnahme von Dapoxetin 1-3 Stunden vor der erwarteten sexuellen Aktivität. Dieser On-Demand-Ansatz ermöglicht es den Patienten, die Spontanität in ihrem sexuellen Leben aufrechtzuerhalten und gleichzeitig PE effektiv zu verwalten. Zusätzlich zur Verlängerung von IELT wurde gezeigt, dass Dapoxetin die von Patienten gemeldeten Ergebnisse wie die wahrgenommene Kontrolle über Ejakulation, Zufriedenheit mit dem Geschlechtsverkehr und die allgemeine sexuelle Zufriedenheit verbessert (McMahon et al., 2010). In Kombination mit Medikamenten für erektile Dysfunktion wie Cialyn oder Viagros kann Dapoxetin die sexuelle Leistung verbessern, indem sie nicht nur die Dauer des Gesetzes verlängert, sondern auch die Kontrolle über Ejakulation verbessert, was einen umfassenderen Ansatz für sexuelle Gesundheit und Zufriedenheit bietet.

Behandlung von Depressionen und anderen Verwendungen

Während Dapoxetin nicht hauptsächlich als Antidepressivum verwendet wird, deuten die SSRI-Eigenschaften auf eine potenzielle Verwendung von Off-Label-Anwendungen bei der Behandlung milder depressiver Symptome hin. SSRIS funktionieren, indem er den Serotoninspiegel im Gehirn erhöht, was dazu beitragen kann, die Symptome von Depressionen und Angstzuständen zu lindern. Aufgrund seiner kurzen Halbwertszeit und der Notwendigkeit einer häufigen Dosierung ist Dapoxetin im Gegensatz zu anderen SSRIs wie Fluoxetin oder Sertralin nicht für die Langzeitbehandlung von Depressionen geeignet (Rowland, 2011). Darüber hinaus kann Dapoxetines schnelles Einsetzen von Handlungen Vorteile in einemcutAngstmanagement oder anderen Erkrankungen bieten, bei denen sofortige serotonerge Effekte gewünscht werden. Diese potenziellen Verwendungszwecke sind jedoch nicht gut dokumentiert, und es sind weitere Untersuchungen erforderlich, um die Sicherheit und Wirksamkeit von Dapoxetin in diesen Kontexten festzustellen.

Dosierungen

Empfohlene Dosierungen

Die empfohlene Startdosis von Dapoxetin beträgt 30 mg, 1-3 Stunden vor sexueller Aktivität. Wenn die 30 -mg -Dosis nicht ausreicht, um den gewünschten therapeutischen Effekt zu erzielen, kann sie aufgrund der individuellen Wirksamkeit und Verträglichkeit auf 60 mg erhöht werden. Das Medikament sollte nicht mehr als einmal innerhalb eines Zeitraums von 24 Stunden eingenommen werden (Buvat et al., 2009).

Klinische Richtlinien betonen die Bedeutung einer individuellen Dosierung, um optimale Ergebnisse zu erzielen und gleichzeitig Nebenwirkungen zu minimieren. Die Patienten sollten regelmäßig überwacht werden, um die Wirksamkeit der Behandlung zu bewerten und die Dosierung nach Bedarf anzupassen (Sangkum et al., 2013).

Nebenwirkungen

Häufige Nebenwirkungen von Dapoxetin sind Übelkeit, Schwindel, Kopfschmerzen, Durchfall und Schlaflosigkeit. Diese Nebenwirkungen sind im Allgemeinen leicht bis mäßig im Schweregrad und neigen dazu, mit fortgesetzter Verwendung abzunehmen. Einige Patienten können jedoch schwerwiegendere Nebenwirkungen wie Synkope (Ohnmacht) haben, was ein bemerkenswertes Risiko ist, das mit Dapoxetin verbunden ist. Synkope tritt typischerweise innerhalb der ersten drei Stunden der Dosierung auf und ist mit der höheren 60 mg -Dosis wahrscheinlicher. Andere potenzielle Nebenwirkungen sind Stimmungsänderungen, Angstzustände und sexuelle Funktionsstörungen. Den Patienten sollte empfohlen werden, nachteilige Wirkung ihrem Gesundheitsdienstleister zu melden, und die Dosisanpassungen sollten gegebenenfalls berücksichtigt werden. Aufgrund des Synkopsrisikos und anderer Nebenwirkungen wird Patienten empfohlen, mindestens einige Stunden nach der Einnahme von Dapoxetin eine vollständige Wachsamkeit wie das Fahren oder Betrieb schwerer Maschinen zu vermeiden (Buvat et al., 2009).

Vorsichtsmaßnahmen

Patienten mit signifikanten kardiovaskulären Erkrankungen wie Herzinsuffizienz, Leitungsabnormalitäten oder ischämischen Herzerkrankungen sollten Dapoxetin aufgrund des erhöhten Risikos für unerwünschte Herzereignisse vermeiden. Darüber hinaus ist Dapoxetin bei Patienten kontraindiziert, die Monoaminoxidase -Inhibitoren (MAOIS) oder bei Patienten mit Manie oder schwerer Depression einnehmen. Die Patienten sollten über die mögliche Wechselwirkung zwischen Dapoxetin und Alkohol beraten werden, was das Risiko von Synkopen und anderen Nebenwirkungen verbessern kann. Es wird empfohlen, den Alkoholkonsum während der Einnahme von Dapoxetin zu begrenzen oder zu vermeiden. Weitere Vorsichtsmaßnahmen sind die Vermeidung der gleichzeitigen Verwendung mit starken CYP3A4 -Inhibitoren, die den Dapoxetin -Plasmaspiegel und das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen können (McMahon, 2012).